Nos thérapies

Une approche basée sur la Neuroplasticité

Le cœur de la thérapie repose sur la neuroplasticité : la capacité incroyable du cerveau à créer de nouveaux chemins neuronaux pour compenser des lésions. Le thérapeute ne se contente pas de faire bouger le patient ; il guide le mouvement pour envoyer les "bonnes informations" au cerveau.

Pour qui est faite cette thérapie ?

Le Concept Bobath s'adresse aux personnes présentant des troubles du tonus musculaire, du mouvement ou de la fonction, causés par une lésion du système nerveux central.

• Chez l'enfant : En cas de paralysie cérébrale (IMC), de retard de développement moteur ou de troubles neurologiques congénitaux.

• Chez l'adulte : Suite à un AVC (Accident Vasculaire Cérébral), un traumatisme crânien, une sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson.

• Réguler le tonus musculaire : Diminuer la spasticité (raideur) ou stimuler un muscle trop faible.

• Améliorer la posture : Travailler l'équilibre assis et debout pour sécuriser les mouvements.

• Gagner en autonomie : Réapprendre à marcher, à saisir des objets, à s'habiller ou à manger seul.

Comment se déroule une séance ?

Le thérapeute Bobath adopte une approche "Main sur le patient". Il utilise des points clés de contrôle pour guider le corps, faciliter les mouvements normaux et inhiber les mouvements pathologiques. Le patient est actif : il participe à son traitement et apprend à intégrer ces nouveaux schémas moteurs dans sa vie de tous les jours.

Le concept Bobath est une prise en charge globale (24h/24). Nous conseillons également l'entourage sur l'installation du patient et les gestes à favoriser au domicile pour accélérer les progrès.

1. La Motricité Libre (Inspirée d'Emmi Pikler)

Le principe de base est de ne jamais placer un enfant dans une position qu'il n'a pas acquise par lui-même.

• On ne met pas un bébé assis s'il ne sait pas s'y mettre seul (risque de "tassement" vertébral et de blocage des hanches).

• On ne le met pas debout et on ne le fait pas marcher en lui tenant les mains, car cela fausse son équilibre et ses appuis au sol.

2. L'importance du passage par le sol

Michèle Forestier insiste sur l'enchaînement logique des étapes motrices. Chaque étape prépare la suivante :

• Le retournement (dos/ventre) : Essentiel pour la musculation de la chaîne croisée.

• Le ramper : Première exploration de l'espace.

• Le quatre-pattes : Crucial pour la coordination des hémisphères cérébraux, la musculation des épaules et la formation de la voûte plantaire.

• L'accroupi : Une étape de transition majeure pour la force des membres inférieurs.

3. Le rôle de l'adulte : Observer et Aménager

Dans cette approche, le parent ou le thérapeute n'est pas un "entraîneur", mais un accompagnateur :

• L'environnement : On propose un tapis ferme (pas trop mou) qui permet au bébé de prendre appui pour pivoter et se repousser du sol.

• L'observation : Observer comment l'enfant contourne un obstacle ou comment il gère son déséquilibre permet de comprendre sa stratégie motrice.

• La sécurité affective : L'enfant progresse d'autant mieux qu'il se sent en confiance et encouragé par le regard de l'adulte, sans être poussé à la performance.

L'approche de Michèle Forestier est transversale. Elle ne s'adresse pas uniquement aux enfants ayant des difficultés, mais constitue un véritable guide de prévention et d'éducation pour toute personne entourant le nouveau-né.

1. La Posture Physiologique du Bébé (Le "C-M")

L'objectif est de respecter la position naturelle que prend un nouveau-né lorsqu'on le soulève. Cette posture se résume par deux axes :

• Le dos en "C" : La colonne vertébrale doit garder sa cyphose naturelle (arrondie). Le tablier du porte-bébé ou l'écharpe ne doit pas plaquer le dos du bébé contre le porteur, mais l'épouser.

• Les hanches en "M" (Position de la grenouille) : Les genoux doivent être plus hauts que les fesses (bascule du bassin). Cela permet un emboîtement optimal du fémur dans l'acétabulum, prévenant ainsi la dysplasie de la hanche.

2. Les Critères de Sécurité et de Confort

Pour l'Académie, le portage doit répondre à des règles strictes pour être considéré comme physiologique :

• Voies respiratoires dégagées : Le visage du bébé doit toujours être visible, le menton ne doit pas être collé contre son propre thorax (risque d'asphyxie positionnelle).

• Hauteur "à portée de bisous" : Le bébé est positionné suffisamment haut sur le buste du porteur pour que celui-ci puisse embrasser son sommet de tête sans effort.

• Soutien de base à base : Le tissu doit aller d'un creux du genou à l'autre pour soutenir toute la base du bassin et des cuisses.

• Tension ajustée : Le portage doit être suffisamment serré pour que le corps du bébé fasse "corps" avec le porteur, évitant les ballotements qui fatiguent le dos des deux protagonistes.

3. Le Respect du Développement (L'enfant acteur)

L'approche belge insiste sur le fait que le portage n'est pas passif :

• Le portage face au monde est proscrit : Cette position ne permet pas l'enroulement du dos, suspend le bébé par l'entrejambe et l'expose à une hyper-stimulation sensorielle sans possibilité de se protéger contre le porteur.

• Évolution avec l'âge : Le réglage du porte-bébé ou le type de nouage change selon que le bébé tient sa tête, s'assoit seul ou commence à marcher.

4. Le Bien-être du Porteur

L'Académie souligne que le portage doit être ergonomique pour l'adulte :

• Le poids doit être réparti de manière équilibrée sur les épaules, le dos et les hanches.

• L'utilisation de moyens de portage de qualité (écharpes tissées, tricotées, slings ou porte-bébés préformés physiologiques) est essentielle pour éviter les douleurs chroniques.

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